Если есть активированное частичное тромбопластиновое время, то есть и неактивированное частичное тромбопластиновое время?

Опубликовано автором

Различные лаборатории предлагают выполнить анализ АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), который в качестве альтернативы также обозначают как активированное парциальное тромбопластиновое время и кефалин-каолиновое время, или посредством английских термином Partial Thromboplastin Time (PTT), Activated Partial Thromboplastin Time, aPTT, APTT, Kaolin-Cephalin Clotting Time (KCCT).

Обратите внимание, что среди русски[ синонимов нет аналога английского Partial Thromboplastin Time (PTT), а именно чего-то типа «частичное тромбопластиновое время» или «неактивированное частичное тромбопластиновое время».

Кроме того, в отличие от русского языка, в английских источниках достаточно чётко разграничивают суть анализов Partial Thromboplastin Time (PTT) и Activated Partial Thromboplastin Time (aPTT/APTT), а именно: 

Partial thromboplastin time (PTT) and activated partial thromboplastin time (aPTT) are used to test for the same functions; however, in aPTT, an activator is added that speeds up the clotting time and results in a narrower reference range. The aPTT is considered a more sensitive version of the PTT and is used to monitor the patient’s response to heparin therapy.

В силу того, что в местных лабораториях не предлагают какой-либо анализ тромбинового времени без добавления активатора, пришлось активно покопаться и поискать анализ «для контроля свёртывающей системы крови при лечении гепарином» (в соответствии с определением на английском).

И вот что удалось найти: 

Тромбиновое время (ТВ) или протромбиновое время (ПВ/ПТВ) — это один из показателей, характеризующих процесс образования фибринового тромба. В клинической практике тест используют для контроля свёртывающей системы крови при лечении гепарином или фибринолитиками.

При этом отмечается, что материал принимается по сокращённому графику, т.к. он должен попасть в лабораторию в очень короткий срок.

Что, вероятно, и обуславливает отсутствие возможности сдать этот анализ самостоятельно.

Кроме того, на Википедии отмечается, что АЧТВ также используется для контроля эффективности лечения гепарином, основным антикоагулянтом, но данный тест используют в сочетании с тестом протромбинового времени (ПВ), который измеряет внешний путь свёртываемости.

Помимо протромбинового времени (ПВ) для оценки внешнего пути свёртывания крови также используют его производные протромбиновый индекс (ПИ) и международное нормализованное отношение (МНО), они позволяют выполнить оценку системы гемостаза в целом, эффективности терапии варфарином, степени нарушения печёночной функции (синтеза факторов коагуляции), степени насыщения витамином К.

ПВ позволяет оценить активность факторов свёртывания I, II, V, VII и X.

Таким образом, что мы имеем:

  • Partial thromboplastin time (PTT) = тромбиновое время (ТВ) или протромбиновое время (ПВ/ПТВ) 
  • Activated partial thromboplastin time (aPTT/APTT) = активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) или Kaolin-Cephalin Clotting Time (KCCT) = кефалин-каолиновое время

Источники:

  1. What is partial thromboplastin time (PTT) and activated partial thromboplastin time (aPTT)?
  2. Анализ АЧТВ в Хеликсе
  3. Анализ АЧТВ в Гемотесте
  4. Анализ тромбинового времени в Гемотесте 
  5. Про АЧТВ в Википедии (на русском)
  6. Про протромбиновое время в Википедии (на русском)
  7. Про АЧТВ и ТВ в Википедии (на английском)